22 de jan de 2018

Extrusão de disco intervertebral caudal (coccígea) em um Basset Hound: primeiro relato de caso

D. Polidoro , L.F.D. Corrêa , R.P. Santos , G. Aiello , R.O. Chaves , R. Baumhardt , A. Ripplinger , A. Mazzanti

Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., v.69, n.6, p.1485-1490, 2017

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RESUMO Relata-se o primeiro caso no Brasil de doença do disco intervertebral (Hansen tipo I) entre as vértebras caudais (coccígeas) em uma cadela Basset Hound com seis anos de idade, castrada, pesando 16kg e com histórico de dor durante defecação e manipulação da região pélvica associada à inabilidade de mover, elevar ou abanar a cauda. Na radiografia simples, observou-se opacidade do forame intervertebral entre a quarta e a quinta vértebra caudal. O animal foi submetido à laminectomia dorsal modificada, seguida de fenestração do disco intervertebral afetado. Decorridos 15 dias da cirurgia, a paciente não demonstrava sinais de dor ao defecar e realizava movimentos de abano de cauda, mas ainda com desconforto na palpação e sem elevação da cauda acima da coluna vertebral, o que foi resolvido após 30 dias do procedimento cirúrgico. A relevância do caso está na inclusão, mesmo que rara, da doença do disco intervertebral caudal no diagnóstico diferencial em cães com dor durante a defecação e manipulação da cauda, sendo o exame radiográfico uma ferramenta auxiliar importante para o diagnóstico definitivo e o plano terapêutico. 

ABSTRACT We report here the first case in Brazil of an intervertebral disc disease (Hansen type I) between the caudal vertebrae (coccygeal) in a six-year-old Basset Hound dog, castrated, weighing 16 kg and history of pain during defecation and manipulation of the pelvic region, associated with the inability to move, raise and shake its tail. In the radiography survey, an opacity of the intervertebral foramen between the fourth and fifth caudal vertebra was observed. The animal underwent a modified dorsal laminectomy followed by fenestration of the affected intervertebral disc. After 15 days following surgery, the patient showed no signs of pain when defecating and was able to perform the tail wag movements, but with discomfort on palpation and could not rise the tail high up the spine, which was resolved after 30 days of surgery. The relevance of this report is the inclusion, even if rare, of the caudal intervertebral disc disease in the differential diagnosis in dogs with pain during defecation and handling of the tail, and the radiographic survey is an important auxiliary tool for definitive diagnosis and treatment plan for this disease. 

19 de jan de 2018

Sonda uretral flexível como método alternativo para aferição invasiva da pressão intracraniana em trauma cranioencefálico induzido em coelhos

G. Aiello , A.O. Andrades , A. Ripplinger , A.V. Soares , D. Polidoro , M.A.B. Vaz  , A.C.Colvero , R.P. Santos, R. Conceição , R.O. Chaves , A. Mazzanti

Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., v.69, n.6, p.1551-1559, 2017

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RESUMO : O objetivo deste estudo foi utilizar a sonda uretral flexível como método alternativo para aferição da pressão intracraniana em coelhos com trauma cranioencefálico induzido pelo cateter de Fogarty 4 Fr (balão epidural) e comparar os dados obtidos com o método convencional de cateter de ventriculostomia. Foram utilizados 12 coelhos, machos, adultos, distribuídos aleatoriamente em dois grupos, denominados de G1: mensuração da PIC com cateter de ventriculostomia (n=6) e G2: mensuração com sonda uretral (n=6). Foram realizadas duas craniotomias na região parietal direita e esquerda para a implantação do cateter de ventriculostomia ou sonda uretral flexível e o balão epidural, respectivamente. A PAM, a PPC, a FC, a FR e a TR foram mensurados antes e após a craniotomia. A PIC foi avaliada após a craniotomia e a cada 10 minutos depois do preenchimento do balonete com 0,3mL de NaCl 0,9%, durante 40 minutos, e com 0,6mL, pelo mesmo período de tempo, totalizando 80 minutos. A PIC aumentou em ambos os grupos, sendo menores os valores registrados com a sonda uretral flexível. Foi possível reproduzir o aumento da PIC com o modelo experimental de TCE utilizando o cateter de Fogarty 4 Fr na região epidural e, embora haja a necessidade de outros estudos, a sonda uretral flexível demonstra ser um método alternativo de mensuração da PIC em coelhos com trauma cranioencefálico.

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the use of flexible urethral catheter as an alternative method for measuring intracranial pressure in rabbits with head trauma induced by 4 F Fogarty catheter (epidural balloon) and compare the data obtained with the conventional method of ventriculostomy catheter. In this study, New Zealand rabbits were randomly distributed into two groups, G1: measuring the ICP with ventriculostomy catheter (n=6) and G2: measuring the ICP with urethral catheter (n=6). Two craniotomies were performed in the right and left parietal region for the implantation of a ventriculostomy catheter and/or flexible urethral catheter and epidural 4 Fr Fogarty arterial embolectomy catheter, respectively. MAP, CPP, HR, RF and RT values were measured before and after of the craniotomy. The ICP value was measured after craniotomy, every five minutes during 40 minutes after the balloon was inflated with 0.3 ml with NaCl and further 40 minutes after the balloon was inflated with 0.6 ml. The ICP value increased in both groups; however, the ICP values were lower in the flexible urethral catheter. The flexible urethral catheter can be used as an alternative method to measure ICP values in rabbits with head injury. 

17 de jan de 2018

Consequences of intraoperative spinal cord manipulation in dogs with thoracolumbar intervertebral disc extrusion

C.C. Diogo , E.A. Tudury , M.A. Bonelli , B.M. Araújo , M.L. de Figueiredo , T.H.T. Fernandes , A.C. Silva , D. Baraúna Júnior , C.R.O. Santos , M.M.A. Amorim , M.V. Bahr Arias

Arq. Bras. Med. Vet. Zootec., v.69, n.6, p.1473-1479, 2017

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ABSTRACT: The objective of the present study was to evaluate if extradural contact during hemilaminectomy would cause neurological deterioration in the early and/or late postoperative period in dogs with intervertebral disc extrusion. Nineteen dogs with thoracolumbar intervertebral disc extrusion underwent hemilaminectomy for spinal cord decompression and removal of extruded disc material. Meningeal contacts during surgery were quantified. Paraplegia (with nociception) and paraparesis were observed in 11/19 and 8/19 of dogs, respectively, before surgery. At the end of our study, only two (2/19) had paraplegia and one (1/19), paraparesis. There were more extradural contacts when extruded intervertebral disc material was at a ventrolateral position. Extradural contacts during surgery had no influence on neurological progression nor on time to recovery of motor function. Immediately (24 and 48 hours) after surgery, 13/19 dogs had the same neurological stage before surgery. At 7 and 90 days, 13/19 and 17/19 dogs, respectively, showed neurological improvement, compared with their preoperative stage. There was no influence of the number of extradural contacts on neurological recovery. These findings indicate that a careful inspection of the vertebral canal for removal of as much extruded disc material as possible does not cause neurologic deterioration.

RESUMO: O presente trabalho teve como objetivo avaliar se contatos extradurais durante hemilaminectomia em cães com extrusão de disco intervertebral causariam piora neurológica no pós-operatório imadiato e/ou tardio. Dezenove cães com extrusão toracolombar de disco intervertebral foram submetidos à hemilaminectomia para descompressão medular e remoção do material extruso. Durante o procedimento cirúrgico, os contatos meningomedulares foram quantificados. Antes da cirurgia, 11/19 cães apresentavam paraplegia (com nocicepção) e 8/19 cães, paraparesia. Ao fim do estudo, apenas dois cães (2/19) mostravam paraplegia com dor profunda e um (1/19), paraparesia. Observou-se maior quantidade de contatos extradurais quando o material discal extruso encontrava-se em posição ventrolateral. Os contatos extradurais não mostraram influência estatística na evolução neurológica dos animais, bem como no tempo de recuperação das funções motora. Vinte e quatro e 48 horas após a cirurgia, 13/19 cães apresentavam o mesmo grau neurológico de antes da cirurgia. Após sete e 90 dias de pósoperatório, 13/19 e 17/19 demonstraram melhora neurológica em comparação com o pré-operatório, respectivamente. A quantidade de contatos extradurais não influenciou na recuperação neurológica dos cães. Esses achados indicam que uma inspeção minuciosa do canal vertebral pode ser recomendada, a fim de remover o máximo de material discal extruso, evitando-se piora neurológica por compressão medular. 

15 de jan de 2018

Neuromiopatia isquêmica em cinco cães (2008-2016)

 Pesquisa Veterinária Brasileira 37(9):971-976.2017

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Angel Ripplinger , Rafael O. Chaves , Glaucia D. Kommers , Flavia S. da Luz , Dakir Polidoro , Rafael A. Fighera e Alexandre Mazzanti

Resumo

 O objetivo deste estudo foi apresentar dados epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos de cinco cães com neuromiopatia isquêmica secundária a trombose ou tromboembolismo aórtico. Os cães eram fêmeas, com idade ≥11 anos, que apresentavam paraplegia (80%) ou monoplegia (20%) de membro pélvico. Em 40% dos casos (n=2) foi relatada claudicação previamente à disfunção motora. Os principais achados clínicos foram ausência de pulso femoral uni ou bilateral, extremidade de membros pélvicos frias, dor muscular acima da articulação do joelho e ausência de nocicepção (dor profunda) nos dígitos dos membros pélvicos. Quatro cães foram submetidos à eutanásia devido ao prognóstico desfavorável e um veio a óbito em menos de 24 horas de internação. Na necropsia foi encontrada alteração cardíaca em três cães, neoplásica em um e, sem causa determinante em outro caso. Os trombos estavam localizados na aorta abdominal e se estendiam até as artérias ilíacas. Mesmo sendo baixa a incidência, a neuromiopatia isquêmica deve ser incluída no diagnóstico diferencial de cães com claudicação, paraparesia ou paraplegia uni ou bilateral, quando os sinais neurológicos são compatíveis com lesão de neurônio motor inferior (L4-S3) e de evolução aguda ou crônica. A avaliação do pulso femoral digital e/ou por doppler vascular deve ser empregada e pode auxiliar no diagnóstico da doença evitando que os animais iniciem tratamento para outras afecções.

Ischemic neuromyopathy in five dogs (2008-2016)

Abstract
This study aimed to present epidemiological, clinical and anatomopathological data of five dogs with ischemic neuromyopathy secondary to aortic thrombosis or thromboembolism. The dogs were females, with eleven years of age or more, that had paraplegia (80%) or hind limb monoplegia (20%). Forty percent of the cases (n=2) had lameness previously the motor disfunction. The main clinical findings include absence of unilateral or bilateral femoral pulse, cool hind limbs extremities, muscle pain above the knee joint and absence of nociception (deep pain) on the hind limbs digits. Four dogs were euthanized due to the poor prognosis, and the last one died within 24 hours of hospital admission. The necropsy findings were cardiac lesions in three dogs, neoplastic disease in one, and unknown cause on the other. The thrombi were located on the abdominal aorta, extending to the iliac arteries. Even with low incidence, the ischemic neuromyopathy should be included in the differential diagnosis of dogs with lameness, paraparesis, or unilateral or bilateral paraplegia, when neurological signs are compatible with lower motor neuron lesion (L4-S3) and acute or chronic progression. The digital and/or vascular doppler evaluation of the femoral pulse must be used and can assist on the disease diagnosis, avoiding treatments for other illnesses.