Semina: Ciências Agrárias, Londrina, v. 36, n. 2, p. 901-908, mar./abr. 2015
Mônica Vicky Bahr Arias; Daniela Scapini Mendes; Nazilton de Paula Reis Filho
Abstract:
Traumatic injuries to the vertebral column, spinal cord, and cauda equina nerve roots occur frequently in
human and veterinary medicine and lead to devastating consequences. Complications include partial or
complete loss of motor, sensory, and visceral functions, which are among the main causes of euthanasia
in dogs. The present case report describes neurological functional recovery in two dogs that were
treated surgically for severe spinal fracture and vertebral luxation. In the first case, a stray, mixed breed
puppy was diagnosed with thoracolumbar syndrome and Schiff-Scherrington posture, as well as a T13
caudal epiphyseal fracture with 100% luxation between vertebrae T13 and L1; despite these injuries,
the animal did show deep pain sensation in the pelvic limbs. Decompression through hemilaminectomy
and spinal stabilization with vertebral body pins and bone cement were performed, and the treatment
was supplemented with physiotherapy and acupuncture . In the second case, a mixed breed dog was
diagnosed with a vertebral fracture and severe luxation between L6 and L7 after a vehicular trauma, but
maintained nociception and perineal reflex. Surgical stabilization of the spine was performed using a
modified dorsal segmental fixation technique Both patients showed significant recovery of neurological
function. Complete luxation of the spinal canal observed radiographically does not mean a poor
prognosis, and in some cases, motor, sensory, and visceral functions all have the potential for recovery.
In the first case the determining factor for good prognosis was the presence of deep pain perception, and
in the second case the prognosis was determined by the presence of sensitivity and anal sphincter tone
during the initial neurological examination.
Resumo: Lesões traumáticas à coluna vertebral, medula espinhal e raízes nervosas da cauda equina ocorrem
frequentemente na medicina veterinária e humana, levando a sequelas devastadoras, como perda
parcial ou completa das funções motoras, sensoriais e viscerais, sendo a ocorrência destas sequelas
uma das principais causas de eutanásia em cães. O objetivo do presente trabalho é relatar a recuperação
da função neurológica em dois cães com fratura vertebral e deslocamento do canal medular de mais
de 100% tratados cirurgicamente. O primeiro caso ocorreu em um filhote de cão sem raça definida
(SRD) encontrado na rua com síndrome toracolombar e presença de postura de Schiff-Scherrington,
constatando-se fratura em epífise caudal do corpo vertebral de T13 com luxação grave entre as vértebras T13 e L1, porém o animal apresentava sensibilidade dolorosa profunda em membros pélvicos. O
tratamento utilizado neste caso foi descompressão através de hemilaminectomia e estabilização da
coluna com pinos nos corpos vertebrais e cimento ósseo, além de fisioterapia e acupuntura. O segundo
caso ocorreu em cão SRD atropelado, que apresentou fratura e luxação entre L6, L7 e grande desvio
entre os fragmentos, que porém apresentava nocicepção e reflexo perineal preservado. O tratamento
realizado foi a estabilização da coluna através da técnica de fixação segmentar dorsal modificada. Ambos
os pacientes apresentaram recuperação significativa da função neurológica, permanecendo com discreta
paresia de membros posteriores. O deslocamento de 100% do canal vertebral à avaliação radiográfica
não significa prognóstico ruim, havendo em alguns casos chance de recuperação das funções motoras,
sensoriais e viscerais. No primeiro caso o fator determinante para o bom prognóstico foi a presença
de percepção da dor profunda, e no segundo caso, o prognóstico foi determinado pela presença de
sensibilidade e tônus no esfíncter anal durante o exame neurológico inicial.