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M.G.P.A. Ferreira , A.V. Antunes , A.L. Pascoli , T.L. Nazaret , A.P. Gering , N.P. Reis Filho , M.T. Costa , A.B. Nardi
Neuropathic pain occurs when there is a lesion or a dysfunction of the nervous system. Humans and
veterinary patients may develop neuropathic pain, but in veterinary it is not often reported probably
because of its mistaken diagnosis. A canine patient was admitted to the Veterinary Hospital of UNESPJaboticabal-SP, Brazil with a nodule on the left thoracic limb. The nodule was surgically removed, and
histopathological analysis demonstrated the tumor was a soft tissue sarcoma (STS) and the margins were
not clean. Based on the patient’s health condition and the lack of suitable equipment, the next procedure
was limb amputation. The patient received analgesic medication in the post-surgery period; nevertheless,
clinical signs of neuropathic pain were present, such as compulsive licking and other behavioral
disorders. Medications were administered for forty days, but clinical signs ceased only when replaced
with a tryciclic antidepressant drug, Amitriptyline. Therapeutic management of the patient in this report
can be considered effective, since five years after the end of the treatment there was no recurrence or
presence of metastasis.
Dor neuropática e prognóstico de um cão submetido à amputação de membro após diagnóstico
de sarcoma de tecidos moles - relato de caso
A dor neuropática ocorre quando há uma lesão ou disfunção do sistema nervoso. Tanto pacientes
humanos quanto veterinários podem desenvolver a dor neuropática, mas na medicina veterinária ela é
pouco relatada provavelmente por não ser corretamente diagnosticada. Um paciente canino foi atendido
no Hospital Veterinário da Unesp-Jaboticabal, SP, Brasil, com um nódulo em membro torácico
esquerdo. O nódulo foi removido cirurgicamente, e o exame histopatológico evidenciou a presença de
sarcoma de tecidos moles (STM) e de margens comprometidas. Baseando-se nas condições de saúde do
paciente e na ausência de equipamentos adequados, o próximo procedimento foi a amputação do
membro. No pós-cirúrgico, o animal recebeu medicações analgésicas, todavia, mesmo assim,
apresentava sinais de dor neuropática, como lambedura compulsiva e outros distúrbios
comportamentais. O tratamento para dor aguda se estendeu por 40 dias; no entanto, os sinais clínicos
cessaram apenas quando os analgésicos comuns foram substituídos por um medicamento antidepressivo
tricíclico, a amitriptilina. O manejo terapêutico do paciente do presente relato pode ser considerado
satisfatório, uma vez que, após cinco anos do término do tratamento, não houve recidiva nem presença
de metástase.
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