Angel Ripplinger, Graciane Aiello , Rafael O. Chaves , Amanda O. Andrades , Diego V. Beckmann , Dakir Polidoro , André V. Soares e Alexandre Mazzanti
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RESUMO: A dor pós-operatória em cães que são submetidos
a cirurgias da coluna vertebral é considerada severa e seu
manejo inadequado pode influenciar no tempo de recuperação do paciente, na qualidade de vida e no resultado cirúrgico.
Dentre os analgésicos indicados para uso no pós-operatório
dessas cirurgias tem-se os opioides, que podem apresentar
inúmeros efeitos adversos que requerem atenção. Devido
à escassez de estudos clínicos acerca desse assunto em se
tratando do pós-operatório de cães, objetivou-se com o
presente estudo retrospectivo apresentar os efeitos adversos
da morfina, metadona e tramadol utilizados no pós-operatório
de cirurgias da coluna vertebral. Foram revisadas e avaliadas
as fichas de 180 cães e anotadas as alterações observadas no
pós-operatório e decorrentes do uso de opioides. Os principais
efeitos adversos observados foram anorexia, hiporexia, vômito, salivação, vocalização, bradicardia, hipotermia,
ofegação e sedação. Também foi observada persistência da
dor em alguns cães mesmo com o uso de analgésicos. Houve
diferença na ocorrência de anorexia nos cães tratados com
morfina e nos tratados com metadona em relação aos tratados
com tramadol. Ocorreu diferença também entre a observação
de dor dos grupos morfina e tramadol. A associação de
dipirona com morfina e com metadona não revelou diferença
com relação à ocorrência de efeitos adversos, bem como a
variação de doses. Conclui-se que a morfina, a metadona e o
tramadol apresentam efeitos adversos quando empregados
para tratamento da dor pós-operatória em cães submetidos
à cirurgia da coluna vertebral; a anorexia, a hiporexia e o
vômito foram os efeitos adversos frequentes com o uso de
morfina e de metadona e, mesmo que o tramadol apresente
menor ocorrência desses efeitos, seu uso, na dose estudada,
pode não ser vantajoso quando se leva em consideração o
grau de dor para cirurgias da coluna vertebral.
ABSTRACT: Postoperative pain in dogs undergone vertebral surgery is classified as severe and it’s
important an adequate approach to it, because it can influence recovery time, quality of
life and surgery outcome. Opioids are indicated for postoperative pain treatment in these
surgeries. Opioids may have adverse effects that may require attention. There are few clinical
studies that present the adverse effects of these analgesics in canine postoperative period.
The aim of this retrospective study was to present the adverse effects of morphine, methadone
and tramadol in canine vertebral surgery postoperative period. There were revised the
postoperative records of 180 dogs and the changes resulted from the opioids use were noted.
The adverse effects observed were anorexia, hyporexia, vomiting, vocalization, bradycardia,
hypothermia, panting, sedation. Pain was also observed in some dogs. A significant difference
was found in anorexia between dogs treated with morphine and tramadol and methadone
and tramadol. Significant difference was also found in pain between dogs treated with
morphine and tramadol. The association of metamizole and morphine or metamizole and
methadone was not different in relation to the adverse effects. There was also no difference
with the dosage variation and the adverse effects. In conclusion, morphine, methadone and
tramadol have adverse effects when used for pain control in the postoperative period of dogs
submitted to vertebral surgery. Anorexia, hypophagia and emesis were frequent the adverse
effects observed with morphine and methadone and, despite tramadol presented less adverse
effects, its use may be not beneficial in the studied doses when we consider the degree of
pain, however more controlled studies with clinical situation are needed to confirm this.
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