8 de jul de 2014

Doença do disco intervertebral Hansen tipo II em cães: fisiopatologia, abordagem clínico-cirúrgica e controvérsias

http://www.uel.br/revistas/uel/index.php/semagrarias/article/view/14819/pdf_338

 Semina: Ciências Agrárias, Londrina, v. 35, n. 3, p. 1395-1414, maio/jun. 2014

Autores: Paulo Vinicius Tertuliano Marinho; Mônica Vicky Bahr Arias, Carolina Camargo Zani, Bruno Watanabe Minto

Resumo: A protrusão do disco intervertebral pode provocar compressão progressiva crônica da medula espinhal  e os sinais neurológicos associados variam de acordo com a localização anatômica, duração e força  dinâmica da compressão. A doença do disco tipo II não é totalmente compreendida, havendo muitas  controvérsias sobre seu significado clínico e melhor forma de tratamento. O aspecto mais importante  do tratamento conservador refere-se ao repouso associado à fisioterapia e exercícios leves, além de  uso de corticoesteróides para diminuir o edema vasogênico. A descompressão medular por meio de cirurgia para remoção de material do disco do interior do canal medular é o tratamento cirúrgico de eleição na doença do disco tipo I, mas apresenta limitações quanto à técnica e ao resultado na doença do  disco do tipo II. O objetivo deste trabalho é revisar a fisiopatologia e o tratamento da doença do disco  intervertebral crônica e discutir as controvérsias existentes no tratamento médico bem como o uso de  técnicas cirúrgicas tradicionais e novas técnicas.

Hansen type II disc disease in dogs: pathophysiology, clinical - surgical approach and controversies

Abstract:  Protrusion of the intervertebral disc can cause chronic progressive compression of the spinal cord, and the neurological associated signs vary according to anatomical location, duration and dynamic force of compression. The type II disc disease is not fully understood, and there are many controversies about is clinical significance and best form of treatment. The most important aspect of conservative treatment is rest and physiotherapy associated with mild exercise, and use of corticosteroids to reduce vasogenic edema. The spinal decompression by surgery for removal of disc material from within the medullary canal is the surgical treatment of choice in type I disc disease, but has technical limitations in the type II disc disease. The purpose of this paper is to review the pathophysiology and treatment of chronic intervertebral disc disease and discuss the controversies in medical treatment and the use of  some traditional and new surgical techniques.

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