Este gatinho sofreu um trauma dia 10/06. Apresentou paraplegia e na radiografia simples não constatou-se fratura ou luxação. No vídeo são mostradas as avaliações subseqüentes. Comente as alterações e explique porque este caminhar é espinhal e não voluntário.
No exame clínico foi constatado reação tátil negativa dos membros posteriores, indicando inviabilidade eferente do NMS, impossibilatando o reposicionamento do membro.A ausência de propriocepção distal no trem posterior também indica lesão eferente, corroborada pela presença do reflexo extensor cruzado, que quando presente evidencia a ausência da inibição contalateral, a qual provém de tratos descendentes da medula.Outro sinal clínico perceptível foi a insensibilidade a dor profunda, condizente com os sinais observados.
ResponderExcluirO andar espinhal esta presente nesse caso, pois um animal quando paralisado pode paracer dar alguns passos embora não haja movimento voluntário ou percepção consciente da posição do membro.Este andar espinhal é causado pela atividade reflexa espinhal hiperativa, e pode ser observado mesmo quando a medula espinhal esta rompida, desde que os caminhos para os reflexos dos membros posteriores estejam intactos.Suspeita-se que os brotos de axônios aferentes e internunciais preencham os locais das sinapses que ficariam vazias dos NMS degenerados.Consequentemente, quando o reflexo é solicitado, os impulsos provenientes dos axonios brotados estimulam o neurônio motor inferior em diferentes intervalos de tempo, justificando a hiperreflexia dos membros posteriores observados no paciente felino.O reflexo é brusco e frequentemente se repete em séries referidas, como ocorre no clônus.Um reflexo espinhal exagerado frequentemente traduz a presença de uma lesão acima do nivel do reflexo.
Rafael Muller
Graduando da Faculdade de Veterinária,
Universidade Federal de Pelotas