DESORDENS QUE MIMETIZAM DOENÇAS ESPINHAIS

As doenças da medula espinhal ou as lesões medulares decorrentes de afecções da coluna vertebral devem ser consideradas em animais com dor, dificuldade de locomoção, ataxia, paresias e tetraparesias. Após realização de exame neurológico pode-se geralmente localizar a lesão em uma das síndromes medulares (cervical, cervicotorácica, toracolombar e lombosacra - ver postagens antigas). Como já mostrado o exame neurológico deve ser minucioso, sendo importante ainda considerar a raça e a idade do paciente, se a condição é aguda ou crônica, progressiva ou estática, a presença ou ausência de dor, a ocorrência de trauma, vacinação, função da bexiga entre outros.

Mas é muito importante o exame clínico completo e ortopédico, para diferenciar as doenças que causem sinais que mimetizam doenças espinhais, principalmente quando há dor inespecífica, intolerância ao exercício, fraqueza ou claudicação.

Assim, é importante considerar os seguintes diferenciais:

1) doenças sistêmicas

insuficiência cardíaca

hipertensão

endocardite

doença em vias aéreas superiores

hipoglicemia

hipocalcemia

addison

2) doenças ortopédicas uni ou bilaterais

osteocondrite dissecante

ruptura de ligamento cruzado

displasia coxofemoral

luxação de patela

artrite séptica

fraturas

neoplasias ósseas

contratura do músculo infraespinhal

ruptura do tendão do gastrocnêmio

3) doenças ortopédicas generalizadas

osteodistrofia hipertrófica

poliartrite

panosteíte

mieloma múltiplo

hiperparatireoidismo nutricional

4) desordens neuromusculares

neuropatias

radiculopatias

doenças da junção neuromuscular

miopatias generalizadas

Referências:

http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=339396&blobtype=pdf

http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1539855&blobtype=pdf

http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1852590&blobtype=pdf

http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=340171&blobtype=pdf

http://www.vetpathology.org/cgi/reprint/40/5/507

http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=340214&blobtype=pdf